ЛЕЧЕНИЕ НЕЙРОПАТИЧЕСКИХ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СЛЕДУЮЩИЕ КОМПОНЕНТЫ:

  • Стабилизацию уровня гликемии в крови путем адекватной инсулинотерапии;
  • Устранение ишемических явлений в дистальных отделах нижних конечностей;
  • Разгрузку пораженной конечности;
  • Местную обработку язвенных дефектов;
  • Иссечение некротизированных участков тканей;
  • Системная антибиотикотерапия.

Схема лечения нейропатических трофических язв включает в себя мероприятия, направленные на устранение основного заболевания и методы местного лечения.

К общим лечебным мерам относятся:

  1. Назначение препаратов ангиопротекторного действия и антикоагулянтов.
  2. Снятие сосудистого спазма и болевого синдрома с помощью спазмолитиков.
  3. Улучшение оксигенации тканей и их трофики.
  4. Препараты флеботропного действия.
  5. Препараты витаминов гр.В с целью купирования нейропатических явлений.
  6. Назначение препаратов с антиоксидантными свойствами с целью повышения местного иммунитета тканей и стимуляции их заживления.
  7. Прием антибиотиков широкого спектра действия с целью предупреждения развития септических явлений.
  8. Прием антигистаминных препаратов с целью предупреждения развития аллергических явлений.
  9. Иммуномодулирующая терапия с целью мобилизации защитных сил организма и повышения местного иммунитета тканей.

МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕЙРОПАТИЧЕСКИХ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРЫ:

  1. Некрэктомия – иссечение омертвевших тканей (язвенных дефектов, абсцессов, флегмон и гангрены).
  2. Обработка ран с помощью антисептических и антимикробных препаратов.
  3. Обработка ран ферментными препаратами протеолитического действия.
  4. Перевязка ран современными перевязочными средствами.
  5. Физиопроцедуры, направленные на ускорения очищения ран от некротизированных тканей и стимуляцию репаративных процессов (лазерное облучение, УВЧ, электрофорез).

Хирургическое лечение язв при ишемической форме диабета включает проведение реваскуляризирующих операций. После удаления трофических язв показана кожная аутодермопластика. При развитии влажной гангрены выполняется ампутация части конечности.